ITS

Question 1

Sífilis

Answer 1

• primaria: chancro, base limpia, borde solevantado, adenopatía no dolorosa
• dg: VDRL + prueba treponémica
• tto: penicilina benzatina 2,4 M UI en 2 veces
• seguimiento: al mes, 3, 6 y 12 meses, mínimo disminución de 2 diluciones

Question 2

HERPES GENITAL (VHS-2)

Answer 2

Clínica:
- Vesículas dolorosas
- Úlceras agrupadas
- Adenopatías inguinales dolorosas
- Ardor y prurito
A diferencia de sífilis, la úlcera del herpes es dolorosa.

Diagnóstico:
- Clínico
- PCR para virus herpes (ideal)

Tratamiento:
- Aciclovir VO 7–10 días

Question 3

CHLAMYDIA

Answer 3

Chlamydia trachomatis – clínica típica:
- Asintomática 70%
- Cervicitis mucopurulenta
- Sangrado postcoital
- Disuria
- Dolor pélvico por PIP

Tratamiento:
Azitromicina 1 g VO dosis única.

Question 4

VPH

Answer 4

Clínica:
- Lesiones verrucosas en periné / vulva
- No duelen

Agente causal:
- VPH 6 y 11

Tratamientos:
- Podofilina
- Imiquimod
- Ácido tricloroacético (ATC)
- En embarazadas: SOLO ATC (seguro)

Question 5

Gonorrea

Answer 5

• neisseria gonorrhoeae, diplococo gram negativo intracelular
  Clínica
• cervicitis gonocócica: descarga vaginal mucopurulenta, sangrado post coital, disuria, dolor pélvico leve
• endometritis, salpingitis
• proctitis, faringitis, conjuntivitis

Question 6

Dg y tto gonorrea

Answer 6

• Dg: gram, PCR
• tto: ceftriaxona IM dosis única, con chlamydia dar azitromicina dosis única