ERG

Question 1

O que é o ERG de campo total

Answer 1

Resposta de toda Retina
Flash único de luz
Avalia função global dos fotorreceptores
Pouco sensível para maculopatia

Question 2

Quais os componentes do ERG

Answer 2

Luz»_space; hiperpolariza os FR
Onda A»_space; acuidade visual (cones fase fotopica/bastonetes fase escotopica
- potenciais oscilatórios (serrilhado)
Onda B»_space; Bipolar, horizontais e Müller
Onda C»_space; hiperpolarizacao tardia das células do EPR

Question 3

Quais as fases do ERG de campo total

Answer 3

Escotopica
Fotopica

Question 4

Como é feita a fase escotopica

Answer 4

Adaptação ao escuro - 20 min
- colocado dos eletrodos (referência, terra e ativo)
Resposta pura de bastonetes (pouca luz ou azul)
- onda A ausente
- onda B: bipolar, horizontais e Müller
Flash brilhante
- onda A: cones e bastonetes
- onda B: bipolar
Registro do potencial oscilatório
- cels Amacrinas
- altera na isquemia

Question 5

Como é feita a fase fotopica

Answer 5

Adaptação a luz
- 10 min
Cones
- onda A: cones
- onda b: bipolar
Pura de cones
- flicker de 30 Hz ou luz vermelha: vines
- atraso: inflamação

Question 6

Qual a interpretação do ERG

Answer 6

1. HIPERNORMAL - amplitude ⬆️
   Distúrbios de ACTH e cortisol / Hipertireoidismo
2. NORMAL
   Distúrbios focais / Ambliopia / Neuropatias
3. AUSÊNCIA DE POTENCIAIS OSCILATÓRIOS
   Doenças isquêmicas leves
4. SUBNORMAL - amplitude ⬇️
   Distrofias leves ou moderadas / DR localizado / PFC intensa
5. NEGATIVO - onda b negativa
   Retinosquise juvenil ligado ao X / OACR/ OVCR
6. EXTINTO - assistolia
   RP avançada / Amaurose de Leber / DR total / Atrofia girata

Question 7

O que é o ERG focal e multifocal

Answer 7

ASPECTOS GERAIS
Resposta de uma determinada área
Complementam ERG de campo total
Localizam a área da disfunção
Úteis para BAV central / inexplicável

Question 8

Como é a interpretação do ERG focal

Answer 8

FOCAL
Registra área foveal / 3-5° centrais
Cones (exclusivo)
Diferencia | Maculopatia x Neuropatia

Question 9

Como é a interpretação do ERG multifocal

Answer 9

MULTIFOCAL
Múltiplas respostas focais / 40-50° centrais
Bipolares On-Off / Ganglionares / Não avalia FR
Estuda | Maculopatias / Toxicidade / Diabetes

Question 10

Qual a sensibilidade do ERG focal e MF para EMC

Answer 10

ERG focal e multifocal são menos sensíveis para EMC
Não é desordem primária de FR

Question 11

O que é ERG padrão

Answer 11

ASPECTOS GERAIS
Resposta a um estímulo estruturado
Xadrez ou barras
Complementam ERG de campo total
Diferencia Maculopatia x Neuropatia

Question 12

Como é interpretação do ERG padrão

Answer 12

P50 - onda positiva
- Maculopatias

N95 - onda negativa
- Doenças do NO - redução da onda negativa

Question 13

O que e o eletro-oculograma

Answer 13

Potencial elétrico córnea-retina
Amplitude depende do EPR/Bruch
ação
Não sofre interferência da pigmentação
Sofre redução com acetazolamida**

Question 14

Como e a interpretação do eletrooculograna

Answer 14

Retina interna é eletropositiva
Irradiação para a córnea, que tbm e positiva
Eletrodos são colocados na fronte e no canto dos olhos
Pede para fazer movimento do olhos na horizontal
Forma-se uma onda que faz uma amplitude minima escotopica e uma amplitude máxima fotopica

Question 15

O que é o índice de Arden

Answer 15

Razão entre a amplitude máxima e mínima x100 no eletro-oculograma

Question 16

Qual a interpretação do índice de Arden

Answer 16

Se ⬇️ 185%»_space;> anormal

DIFERENCIA
DOENÇA DE BEST (⬇️⬇️ Índice de Arden) - altera muito EPR/Bruch
X
Viteliforme do adulto/distrofia padrão

Question 17

O que é o potencial evocado visual

Answer 17

Avalia a atividade do córtex occipital
Xadrez / Barras / Flash repetitvo
Avalia integridade da via visual
Resposta retiniana dos 20° centrais

Question 18

Como é a interpretação do potencial avocas visual

Answer 18

Padrão reverso do estímulo (xadrez/barras)
Luminância constante
Registro similar ao eletroencefalograma
P100 é a principal onda ocorre em cerca de ~ 100ms - positiva
Anormal»_space; ⬆️⬆️ tempo de latência
Pode sugerir doenças da via optica

Question 19

Qual o uso do potencial evocado visual

Answer 19

Avalia a integridade da via visual
Ajuda a diferenciar se o paciente esta simulando
NO desmielinizantes
Ajuda na avaliação de crianças não verbais