Tuberculose

Question 1

Qual o agente etiológico da tuberculose
(Coloração/tramissao)

Answer 1

Mycobacterium tuberculosis
BAAR (ZIEL-NEELSEN E LOWENSTEIN-JENSEN) | AERÓBIO
TRANSMISSÃO: VIA RESPIRATÓRIA (AEROSSÓIS)

Question 2

Qual a epidemiologia da tuberculose

Answer 2

HIV+
SITUAÇÃO DE RUA
INDÍGENAS
PROFISSIONAIS DE SAÚDE
MORADORES E TRABALHADORES DE PRESÍDIOS E ABRIGOS

Question 3

Qual a história da primoinfeccao da tuberculose

Answer 3

NÓDULO DE GHON - granuloma gerado pelo bacilo
COMPLEXO DE RANKE - linfadenopatia regional
TESTE TUBERCULÍNICO REATOR

Question 5

Qual a taxa de evolução para TB primária e TB latente

Answer 5

TB primária
5-10%
TB latente
90-95%

Question 6

Quais as formas de TB pos-primária

Answer 6

TB PULMONAR
TB MILIAR
TB EXTRAPULMONAR
20% DOS PACIENTES
APENAS 2% OCULAR

Question 7

Quais as formas de TB ocular

Answer 7

UVEITE
TB orbitaria
Flictenula
Esclerite
> 60% não tem TB pulmonar

Question 8

Quais as formas de Uveite Posterior por TB

Answer 8

Granuloma de coróide
Coroidite multifocal
Serpinginosa-like
APMPPE-like
» manifestações são resultado da atividade direta do bacilo e reação de hipersensibilidade tipo IV

Question 9

Quais as características da vasculite na TB ocular

Answer 9

VASCULITE
FLEBITE / PERIFLEBITE
OCLUSIVA - NV
TEM VITREITE

Question 10

Qual doença que faz diagnóstico diferencial com vasculite por TB

Answer 10

DIAGNÓSTICO BIFERENCIAL
DOENCA DE EALES
HOMEM JOVEM (20-408), H DE REPETIÇÃO PERIFLEBITE SEM VITREITE
[TESTE TUBERCULINICO REATOR
HIPERSENSIBILIDADE TUBERCULINICA IDIOPATICA

Question 11

Quais as classsificacoes de granuloma de coróide naTB

Answer 11

TUBÉRCULO
0,5 - 3 mm
ÚNICO OU MÚLTIPLO
APRESENTAÇÃO + COMUM

TUBERCULOMA
4 - 14 mm
ÚNICO
DR SEROSO

Question 12

Como feito o diagnóstico da tuberculose ocular

Answer 12

Quadro clínico
Epidemiologia
Evidência de exposição (Tx/PPD/IGRA

Question 13

Qual o tratamento da TB ocular

Answer 13

TRATAMENTO
RIFAMPICINA - ISONIAZIDA - PIRAZINAMIDA - ETAMBUTOL
2 MESES RIPE + 4 MESES RI

< 10 anos de idade»_space; EVITAR ETAMBUTOL (neuropatia óptica)

Question 14

Quais os critérios de cura da TB

Answer 14

CRITÉRIO DE CURA (TB EXTRAPULMONAR):
MELHORA DO QUADRO EM ATÉ 2 MESES
SEM RECIDIVA POR 2 ANOS

Question 15

O que é a síndrome inflamatória de reconstituição imune

Answer 15

SÍNDROME INFLAMATÓRIA DE RECONSTITUIÇÃO IMUNE:
REAÇÃO PARADOXAL APÓS INÍCIO DO TRATAMENTO
CD: CORTICOIDE VO 1-2mg/kg/dia

> > SE DIAG HIV + TB SIMULTÂNEO: SÓ INICIAR TARV APÓS 8 SEMANAS

Question 16

Qual o diagnóstico e tratamento da TB latente

Answer 16

PPD ⬆️ 5mm OU IGRA+ | QUADRO OFTALMOLÓGICO NÃO COMPATÍVEL
- ISONIAZIDA POR 6 MESES