VEGF

Question 1

Quais os tipos de VEGF

Answer 1

A
B
C
D
PGF

Question 2

Qual os efeitos do VEGF

Answer 2

NEOVASCULARIZACAO
Aumento da PERMEABILIDADE

Question 3

O que causa aumento da produção de VEGF

Answer 3

Isquemia

Question 4

Qual a função dos ANTI-VEGF

Answer 4

Regredir NV
Reduzir permeabilidade

Question 5

Qual o primeiro ANTI-VEGF

Answer 5

PEGAPTANIB (Macugen)
2004 - FDA (Intravítreo)
Inibe VEGF - A 165
Pouco efeito

Question 6

Qual o segundo anti-VEGF

Answer 6

BEVACIZUMAB (Avastin)
2004 - FDA (no CA colorretal)
2005 - Primeiro uso intravítreo (off-label)
Inibe todas as formas de VEGF - A
Dose: 1,25mg/0,05ml
Ac humanizado (Fc, Fab, 139 kDa)

Question 7

Quis as características do Ranibizumab

Answer 7

RANIBIZUMAB (Lucentis)
2006 - FDA (Intravítreo)
Inibe todas as formas de VEGF - A
Dose: 0,5mg/0,05ml
Fab Ac humanizado (48kDa)
Eficácia semelhante ao Bevacizumab

Question 8

Quais as características do Aflibercept

Answer 8

AFLIBERCEPT (Eylea)
2011 - FDA (Intravítreo)
Inibe todas as formas de VEGF - A e PIGF ***
Dose: 2mg/0,05ml
Proteina de fusão recombinante
“VEGF TRAP”
(110kDa)

Question 9

Quais as características do Brolocizumab

Answer 9

BROLUCIZUMAB (Beovu)
2019 - FDA (Intravítreo)
Pode ser usado de 3/3 meses em alguns pacientes ou de 2/2 meses. ***
Complica com: uveíte e vasculite retiniana oclusiva
Fragmento AB (26kDa) - menor molécula, possível colocar mais medicamento

Question 10

Quais as características do FARICIMAB (Vabysmo)

Answer 10

FARICIMAB (Vabysmo)
2022 - FDA (Intravítreo)
Inibe VEGF - A e Angiopoietina-2
Pode ser usado de 2/2 meses ou 3/3 meses

Question 11

Quais as complicações do uso de Anti-VEGF

Answer 11

Endofatmite
1:2.000

Rotura de EPR
RISCO: DEP > 600 um de altura
Mecanismo: Contração da membrana neovascular pós Anti-VEG

SISTÊMICAS
Dados conflitantes…
Uso sistémico: HAS, evento tromboembólico, IAM, Al