Varicelle

Question 0

8 Complications varicelle

Answer 0

• surinfection bactérienne: impetiginisation (enfant +++)
• PNP varicelleuse (adulte +++)
• cicatrices définitives
• varicelle congénitale si < 20SA
• ME varicelleuse
• convulsions
• ataxie cérébelleuse aiguë
• sd de Reye

Question 1

Mots clés varicelle clinique

Answer 1

• incubation 14j
• maculopapules érythémateuses
• puis vésicules translucides très prurigineuses et ombiliquées
• puis croûtes brunâtres à J4, tombent à J8
• cicatrisation à J10
• coexistence de lésions d’âge différent
• topographie généralisée descendante: début cou/cuir chevelu et visage puis tronc membres OGE, respect palmo plantaire
• signes associés: polyADP + enantheme buccal

Question 2

6 Formes cliniques de varicelle

Answer 2

• forme commune de l’enfant
• nouveau né: éruption ulcero nécrotique étendue
• congénitale si < 20SA
• adulte
• ID: chronique chez VIH, necrotico hémorragique et viscérale

Question 3

4 éléments du traitement symptomatique d’une varicelle

Answer 3

• antiseptique chlorhexidine en solution aqueuse
• bains et douche quotidiens avec savons doux
• si prurit important: anti histaminiques H1 PO sédatifs
• antipyrétiques PO

Question 4

Durée de contagiosité de la varicelle

Answer 4

2-3j avant éruption jusqu’à chute des croûtes

Question 5

Éléments de l’éducation des parents en cas de varicelle

Answer 5

- pas d'automédication:
     ~ CI aspirine => sd Reye
     ~ CI topiques => macération
     ~ CI AINS => cellulite
- lutte contre surinfection:
     ~ hygiène ongles propres coupés courts
     ~ ttt impetiginisation
- éviction scolaire jusqu'à chute des croûtes (non obligatoires)

Question 6

Indications vaccination contre varicelle

Answer 6

• enfant ID naïfs + fratrie
• enfants naïfs 6 mois avant greffe
• adulte naïfs dont:
  ~ femme enceinte
  ~ Parents avec projet parental
  ~ Personnels collectivités ou en contact avec enfant
  ~ contage < 3j