ECG

Question 1

Durée des différentes ondes sur l’ECG

Answer 1

• Grand carreau = 5mm = 200ms
• Petit carreaux = 1mm = 0.04s
• Amplitude : 1mm = 0.1 mV
• Bradycardie < 60
• Tachycardie > 100

• Onde P

• durée < 120 ms
• amplitude < 2,5 mm
• axe 60

• Intervalle PR
- 120-200ms

• QRS

• durée 80- 120 ms
• axe -30 à +90

• QT= durée de repolarisation

• <440 ms à 60 bpm
• varie avec FC

Question 2

HVG a l’ECG

Answer 2

• Signe de Sokolow
- SV1 + RV5 > 35mm

• Onde T négative en latérale si sévère
• Disparition de l’onde Q de dépolarisation septale dans les meme dérivations

• Etiologies la plus fréquente = HTA

Question 3

Bloc de branche à l’ECG

Answer 3

• Rythme sinusale
• Durée QRS > 120ms
• Droit : le positif prédomine en V1
• Gauche : le négatif prédomine en V1

Question 4

Maladie de Bouveret

Answer 4

• Tachycardie jonctionnelle
• Régulier à QRS fins
• Pas d’activité atriale

Question 5

Causes de torsade de pointe

Answer 5

• Forme particulière de FV
• Allongement du QT + bradycardie

1. Échappement à QRS larges de BAV bas situés
2. hypokaliémie
3. Hypocalcémie
4. Prise de médicaments allongeant le QT
5. Sd du QT long congénital

Question 6

Hypokaliémie à l’ECG

Answer 6

1. Onde T plate ou négative , diffuse avec sous décalage du ST
2. QRS fins
3. Allongement QT, apparition d’une onde U
4. Extrasystole ou TV, torsade de pointe, FV

Question 7

Hyperkaliemie a l’ECG

Answer 7

1. Onde T ample, pointue, symétrique
2. Allongement PR
3. Élargissement de QRS
4. BAV, tachycardie ventriculaire, dysfonction sinusale

Question 8

Syndrome de Wolff-Parkinson-White

Answer 8

• Fibre ectopique connectant l’atrium au ventricule = Faisceau de Kent

1. PR court < 120ms
2. Élargissement du QRS = Onde delta !
3. Anomalies de repolarisation

Question 9

Cardio: Axe normal du QRS ?

Answer 9

• entre -30 et +90 degrés

Question 10

Cardio: Définition tachycardie ventriculaire

Answer 10

• Toute tachycardie à QRS larges est une TV jusqu’à preuve du contraire
• A suspecter devant:
• Tachycardie >100 bpm
• QRS > 120ms
• pour au moins 3 battements consécutifs

🎯 On parle de TV soutenue si > 30 secondes