Patho SN Flashcards by Promo2029 Medvet

Quels sont les 6 facteurs pouvant causer de la nécrose neuronale ?

Hypoxie-ischémie
Certains virus
Traumatisme cérébral
Certaines intoxications (e.g. plomb)
Déficience en thiamine/vitamine B1
Hypoglycémie

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Un mécanisme impliqué dans la nécrose neuronale lors d’hypoxie-ischémie et
d’hypoglycémie est ______, phénomène dans lequel un excès de neurotransmetteurs _____ (principalement glutamate) entraîne la mort du neurone ___-synaptique

l’excitotoxicité
excitateurs
post

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Dégénérescence wallérienne = ?

Réaction d’un axone myélinisé à un dommage focal

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Dégénérescence wallérienne : changements dégénératifs (nécrose) dans la portion
de l’axone ____ au dommage et, secondairement, dans la ______
(_____ ______ !!!)

distale
gaine de myéline
démyélinisation secondaire

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Quand se produit la dégénérescence wallérienne dans
1. SNC (3)
2. SNP (1)

Processus vasculaires, dégénératifs ou inflammatoires (SNC wallérienne-like)
Dommage mécanique aux axones

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Dans le ___ la régénérescence axonale est extrêmement limitée

SNC

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Dans le ____, la régénération axonale est possible; si _____ est intact, elle peut être
essentiellement complète, mais si endommagé = formation tissu cicatriciel qui empêchera la régénération et évoluera vers un ______ ______

SNP
l’endonèvre
névrome d’amputation

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Qui répond de façon non-spécifique à tous les types d’agression ?

Astrocytes (astrocytose réactionnelle)

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Comment réagissent les astrocytes aux dommages plus marqués avec dommages au neuroparenchyme ?

Forment une barrière protectrice = la cicatrice gliale

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Qu’est ce qui est empêché par la cicatrice gliale ?

Regénération axonale dans le SNC

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Cicatrice gliale par les astrocytes forme une encapsulation moins ou plus solide que les capsules fibreuses des autres tissus?

MOINS solide car pas de collag`ne de type 1

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Quelles sont les 2 principales causes de dommage aux oligodendrocytes ?

Infections virales
Ischémie

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Lorsque les oligodendrocytes subissent des dommages, il y a alors _______ ______; l’_____ demeure intact

démyélinisation primaire
axone

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Les microgliocytes sont impliqués dans quels 3 processus ?

Inflammation
Phagocytose de débris nécrotiques
Immunité

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Quel phénomène pathologique amène des microgliocytes et macrophages (= cellules de gitter) de la circulation à phagocyter des débris nécrotiques/myéline?

Malacie (ramollissement pathologique de tissu/organe)

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Par quoi est éventuellement remplacée la zone malacique?

Cavité (remplie de liquide et de cellules de gitter)

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L’oedème est une accumulation excessive de fluide intra ou extracellulaire dans le neuroparenchyme ?

Les deux !!

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L’oedème cause quoi sur:
1. Parenchyme nerveux
2. Pression intracrânienne
3. Circonvolutions
4. Sillons

Augmentation volume
Augmente
Aplaties
Peu profonds

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Qu’est ce que peux causer l’augmentation de la pression intracranienne (causée par oedème) ?

Compression vaisseaux = ischémie

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Deux types de herniation peuvent être observées dans les cas d’oedème marqués:
1) Herniation de la portion _____ du _____ _____ à travers le ____ ____

2) Herniation _____ (portion médiale des lobes _____ à travers la _______)

caudale
vermis cérébelleux
foramen magnum

transtentorielle
occipitaux
tente du cervelet

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Quel type d’herniation a un pronostic grave ? pourquoi ?

herniation transtentorielle: compression du pons/médulla (centres cardiorespiratoires)

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Il résulte d’un dommage aux cellules endothéliales avec augmentation perméabilité vasculaire = ?

Œdème vasogénique (le plus fréquent)

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Quelles sont les 5 causes possibles d’oedème vasogénique ?

• trauma
• accident vasculaire/infarctus (ischémie)
• inflammation localisée ou diffuse
• effet de masse (surtout néoplasmes)
• dommage toxique aux parois vasculaires

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Il se produit surtout dans des
encéphalopathies toxiques et métaboliques et accompagne l’œdème vasogénique lors d’ischémie = ?

Œdème cytotoxique

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Suite à une baisse de fonction de quoi se produit l’oedème cytotoxique ?

baisse fonction pompe Na+/K+ ATP-dépendante → ↑ Na+ intracellulaire → œdème intracellulaire

Malacie = ?

Nécrose de toutes les composantes d'une zone du SNC

Lorsqu’assez extensive (i.e.macroscopique), la malacie est d'abord caractérisée par ?

ramollissement

Vers quoi évolue la malacie ?

Perte de tissu et éventuellement une cavitation

Les causes de malformations du SNC incluent: (5)

• génétique (e.g. mutations spontanées ou héritées) • infections virales prénatales/périnatales • intoxications in utero (e.g. plantes ou médicaments tératogènes) • déficiences en minéraux (e.g. cuivre) ou vitamines • hyperthermie

Quelles sont les 2 anomalies consécutives à une destruction du tissu neural?

Porencéphalie Hydranencéphalie

Hydranencéphalie et porencéphalie = caractérisées par la présence d'une ou de plusieurs ____ ______ dans les hémisphères cérébraux suite à la destruction du ______ (malacie)

cavités kystiques neuroparenchyme

Les causes de quelles conditions incluent: infections virales in utero: • pestivirus: BVD (bovins), maladie de Border (ovins) • virus de la Cache Valley (ovins)

Hydranencéphalie et porencéphalie

Quelles infections virales in utero causant la porencéphalie et l’hydranencéphalie chez 1. Ovins (pestivirus) 2. bovins (pestivirus) 3. Ovins

1. Maladie de Border 2. BVD 3. virus de la Cache Valley

diminution plus ou moins marquée de la grosseur du cervelet = ?

Hypoplasie cérébelleuse

Quel virus cause l’hypoplasie cérébelleuse in utero et dans la période postnatale?

Parvovirus félin (panleucopénie féline)

Quels virus cause de l’hypoplasie cérébelleuse chez les ruminants ?

virus qui causent la porencéphalie et l’hydranencéphalie: 1. Maladie de Border (pestivirus ovin) 2. BVD (pestivirus bovin) 3. virus de la Cache Valley (ovins)

Hydrocéphalie = ?

Augmentation volume d'une ou toutes parties du système ventriculaire et quantité de LCR

Quel est la principale cause de l’hydrocéphalie ?

Obstruction à l'écoulement du LCR (hydrocéphalie obstructive) primaire (malformation congénitale) ou secondaire (inflammation/nécrose).

Quel site est le plus susceptible à l’hydrocéphalie (à s’obstruer)

Aqueduc du mésencéphale

L’hydrocéphalie congénitale affecte quels chiens ?

Brachycéphales et très petites races

Quel est la cause la plus fréquente d’hydrocéphalie congénitale chez brachycéphales et petites races ?

Sténose de l’aqueduc mésencéphalique (malformation) OBSTRUCTIVE

Lors de quelle condition l’hypoxie-ischémie est 1. Globale 2. Focale

1. Réduction généralisée de la perfusion cérébrale (encéphalopathie ischémique 2. Infarctus

L’infarctus correspond à la ______ (______) et est le plus souvent causée par ______ d'une _____

nécrose (malacie) l'occlusion artère/artériole

Quelles sont les 2 conditions associées à l’hypoxie-ischémie globale ?

• arrêt cardiaque • choc hypovolémique

Quelles sont les 4 conditions associées à l’hypoxie-ischémie focale ?

• embolies fibrocartilagineuse • encéphalopathie ischémique du chat • embolies/thrombo-embolies cérébrales • vasculites

Des embolies fibrocartilagineuses provenant probablement du _____ _____ causent l'occlusion de vaisseaux surtout dans __________ produisant des ______

noyau pulpeux la moelle épinière infarctus

Qu’est ce qui cause les embolies/thrombo-embolies cérébrales (causant infarctus) ?

endocardite végétante, métastases

Conditions associés à infarctus : vasculites, e.g. ________ _______ et ______ à EHV-1

méningoencéphalite thrombotique myéloencéphalite

Chez quelle espèce la maladie des neurones moteurs est plus fréquent ?

Cheval

Maladie des neurones moteurs = ?

Dégénérescence neurones moteurs, principalement dans moelle épinière et accompagné d’atrophie musculaire de dénervation

La fonte musculaire est caractéristique de quoi ?

Maladie des neurones moteurs

À quoi est associé la maladie des neurones moteurs chez le CHEVAL ?

Déficience vit E

Maladie lysosomale: maladie _____, se traduisant par quoi ?

héréditaire défaut (absence ou dysfonction) d'une enzyme lysosomale et l'accumulation de son substrat

Qu’est ce que cause la maladie lysosomale ? affectant quelle cellule surtout ?

Dysfonctionnement cellulaire Neurones

Qu’est ce que cause la maladie lysosomale ? affectant quelle cellule surtout ?

Dysfonction cellulaire Neurone

Quelles sont les 2 axonopathies affectant 1. Équins 2. Chiens

1. myéloencéphalopathie dégénérative équin 2. myélopathie dégénérative

Quelle axonopathie est associée à une prédisposition génétique et déficience en vitamine E ?

Myéloencéphalopathie dégénérative équine

Les encéphalopathies spongiformes transmissibles sont causées par des _____ ______ _____ et résultent de l'accumulation d'une _____ _____ (____ = prion) d'une protéine (PrPc) présente de façon normale surtout dans les _____; elle devient alors _____ aux _____

particules protéiques infectieuses = prions isoforme anormale PrPSc neurones résistante protéases

Encéphalopathies spongiformes: L’infection naturelle se fait par ___ de PrPSc à partir de ____ _____; une fois dans le ____, la PrPSc induit la transformation de PrPc en ____.

ingestion tissus infectés SNC PrPSc

Quelles sont les 3 encéphalopathies spongiformes transmissibles ?

• Tremblante (mouton et chèvre) • Encéphalopathie spongiforme bovine ("maladie de la vache folle"→ chat?) • Maladie du dépérissement chronique des cervidés

À quoi peut faire suite l’encéphalopathie hépatique ? (2)

Insuffisance hépatique Shunt porto-systémique (congénital ou acquis)

Qu’est ce qui cause l’encéphalopathie hépatique ?

Ammoniac n’est PAS transformé en urée

Encéphalopathie hépatique: 1. Ammoniac cause quoi dans quelle cellule ? 2. Quelle cellule chez les chiens et les chats ?

1. Oedème cytotoxique astrocytes 2. Oligodendrocytes (œdème intramyélinique)

Polioencéphalomalacie (ruminants): ____ neuronale et de l'œdème _____, évoluant vers la ______, dans le cortex cérébral (hémisphères)

nécrose laminaires malacie

Quelle condition fait des foyers laminaires de décoloration jaunâtre dans le cortex, autofluorescents à la lampe de Wood (UV) ?

Polioencéphalomalacie (ruminants)

Quelles sont les causes de la polioencéphalomalacie ? 1. Excès de ? 2. Intoxication par? 3. Intoxication indirecte par ? 4. Déficience en ?

• Soufre alimentaire • Plomb • Sel • Thiamine/vit B1

Quelle condition associée à la poliomalacie chez les carnivores ?

Déficience en thiamine

Quelles 2 conditions associées à la poliomalacie affecte les porcs ?

1. Intoxication au sélénium 2. Intoxication indirecte par le sel

Quelles 2 conditions associées à la poliomalacie affecte les équins ?

Encéphalomalacie nigropallidale

Quelle condition est associée à la poliomalacie chez les ruminants ?

Polioencéphalomalacie

Quelles sont les 3 conditions associées à de la leucoencéphalomalacie chez 1. Mouton 2. Équins 3. Durant gestation chez agneau et chevreau

1. Encéphalomalacie focale symétrique 2. Leucoencéphalomalacie équine (ok) 3. Déficience en cuivre

Encéphalomalacie focale symétrique : L'entérotoxémie à ______ chez le mouton cause des lésions qui vont de l'œdème ______ à de la _____ ± hémorragique avec une distribution ______ _____ dans la substance _____

Clostridium perfringens type D vasogénique malacie bilatérale symétrique blanche

À quoi peuvent être due des crises épileptiformes (convulsions) ? 3

1. Lésions cérébrales (néoplasme, trauma, accident vasculaire, encéphalite) 2. Intoxications (plomb, mercure) 3. Hypoglycémie

La majorité des cas d’épilepsie sont-ils associés à des lésions primaires ?

NON

Quels sont les 3 changements non pathologiques associés à l'âge ? 1. Chien 2. Chien et chat 3. Chevaux

1. Fibrose des leptoméninges 2. Pachyméningite ossifiante 3. Granulomes cholestéroliques dans plexus choroïde

Pachyméningite ossifiante: observée chez chien et chat, elle correspond à une _____ osseuse de la _____ spinale

métaplasie dure-mère

Quel changement sénile devient pathologique si trop volumineux ?

Granulomes cholestéroliques dans les plexus choroïdes des chevaux

Quelles sont les 3 voies d'entrée des maladies inflammatoires dans le SNC ? Laquelle est la + commune ?

1. Hématogène (+ commune) 2. Entrée directe 3. Migration intra-axonale

Nomme 2 virus neurotropes (affinité pour le SNC surtout neurones)

Rage Distemper canin

Associe les virus à leur lésion: 1. Distemper 2. Herpesvirus équin type 1 (EHV-1) a. Vasculites b. Démyélinisation primaire

1-b 2-a

Quelles sont les 4 lésions virales du SNC ?

1. Encéphalite / myélite / méningite non-suppurée 2. Dégénérescence / nécrose neurones 3. Démyélinisation primaire 4. Vasculites

Est ce que la rage (rhabdovirus) cause des lésions macroscopiques ?

NON

Quelle virus infecte d'abord par voie aérogène et suivie par une virémie ?

Distemper canin (morbillivirus; Paramyxoviridae)

Quels sont les 3 tissus pour lesquels le Distemper canin a une grande affinité ?

1. Épithéliums 2. Tissu lymphoïdes 3. SNC

La péritonite infectieuse féline (coronavirus) cause une ______ _______, souvent avec une distribution ______ et ______ obstructive consécutive.

méningoencéphalite pyogranulomateuse périventriculaire hydrocéphalie

Myéloencéphalite à herpesvirus des équins (EHV-1) résulte d'une virémie avec infection des cellules _____ → _____ et _______ → _______; elle implique surtout la ______

endothéliales vasculites thromboses infarctus moelle épinière

Dans quelle infection on observe parfois macroscopiquement des foyers de malacie hémorragique ?

Myéloencéphalite à herpès virus équins

Autres infections virales affectant 1. Équins 2. Équins 3. Porcins

1. Virus du Nil occidental 2. Encéphalite équine de l'Est 3. Entérovirus (polyoencéphalomyélite)

La plupart des agents impliqués dans les infections bactériennes du SNC sont des agents de ...

septicémie

Plusieurs agents de septicémie causent une _____, seuls ou dans le cadre d'une _____ (et ± polyarthrite), surtout chez les ____ animaux.

méningite polysérosite jeunes

Qu'est ce qui caractérise les changements macroscopiques des méningites bactériennes ? Où le + marqué?

Opacification des méninges, + marquée à la base du cervelet

Quels sont les principaux agents des méningites chez le 1. Porc 2. Bovin

1. Streptococcus suis 2. E.coli

Quelles sont les 2 encéphalites bactériennes ? Causées par qui ?

1. Méningoencéphalite thrombotique: Histophilus somni 2. Listériose: Listeria monocytogenes

Histophilus somni: Cause septicémies avec localisation + fréquente au ____; les emboles bactériens causent des ______ avec des _____ hémorragiques consécutifs

SNC thrombovasculites infarctus

Méningoencéphalite thrombotique macroscopiquement ? Où?

Foyer maladie hémorragique disséminés dans l'encéphale

Qu'est ce que la listériose fait de pathognomonique (confirme le diagnostique) ?

Micro-abcès limités au tronc cérébral !!

Quels sont les 3 types de parasites infectant le SNC?

1. Larves de diptères (insecte avec 2 ailes) 2. Nématodes 3. Protozoaires

Comment sont les trajets laissés dans le SNC par la migration aberrante des nématodes ?

Malaciques et hémorragiques, visibles macro

Comment on appelle la migration aberrante de nématode dans le SNC ?

Nématodose cérébrospinale

Quels sont les 3 nématodes infectant le SNC, retrouvé dans: 1. Système digestif raton-laveur 2. Méninges de cervidés/petits ruminants/lama 3. Cheval

1. Baylisascaris procyonis 2. Parelaphostrongylus tenuis 3. Strongylus vularis

Associe les caractéristiques au bon nématode: a. Baylisascaris procyonis b. Parelaphostrongylus tenuis c. Strongylus vulgaris 1. Larves peuvent migrer accidentellement dans le SNC de chien et d'autres espèces 2. Cause la plus fréquente de nématodes cérébro-spinale chez son espèce hôte 3. Sans conséquences dans les méninges du cerf de Virginie 4. Cause nématodose cérébrale typique chez les autres cervidés 5. Cause nématodose cérébrale typique chez les petits ruminants 6. Cause nématodose cérébrale typique chez les lamas

1-a 2-c (cheval) 3, 4, 5, 6 - b

Quels sont les 3 protozoaires infectant le SNC, dont l'hôte définitif est: 1. Chat 2. Chien 3. Équins

1. Toxoplasma gondii 2. Neospora caninum 3. Sarcocystis neurona

Quel protozoaire infecte de nombreuses espèces mammifères et d'oiseaux ?

Toxoplasma gondii

Quel parasite cause des infections systémiques chez le bovin (foetus) en plus de son hôte définitif?

Neospora caninum

Sarcocystis neurona est la cause la + fréquente de QUOI

Myéloencéphalite à protozoaires équine

Quel protozoaire cause des foyers de maladie hémorragiques dans la moelle épinière (macro) ?

Sarcocystis neurona (myéloencéphalite à protozoaires équine)

Chez quelle espèce les maladies inflammatoires d'origine indéterminée sont principalement décrites ?

CHIEN

Quelles sont les 2 maladies inflammatoires d'origine indéterminée ?

1. Méningoencéphalite nécrosante (du Carlin (Pug)) 2. Méningoencéphalite granulomateuse du chien

Quelle région du SNC est impliquée dans la méningoencéphalite nécrosante (du Carlin) ? (Maladie inflammatoire idiopathique)

Hémisphères cérébraux

Quelle région est impliquée dans la méningoencéphalite granulomateuse du chien ? (Maladie inflammatoire idiopathique)

Tronc cérébral

Les néoplasmes primaires du SNC donnent-ils souvent des métastases ?

RAREMENTT

Quels sont les 3 principaux néoplasmes primaires du SNC chez chien et chat ?

1. Méningiome 2. Astrocytome 3. Oligodendrogliome (oligodendrocytes)

Méningiome: Néoplasme des cellules ______. Il se développe dans les _____, formant une masse généralement _____ qui _____ le neuroparenchyme.

méningothéliales méninges ferme comprime

Astrocytome: Le plus _____ du neuroparenchyme chez le ____, c’est un néoplasme des astrocytes

fréquent chien

Les néoplasmes secondaires (métastases) sont-ils aussi fréquents que les primaires dans le SNC ? Sont-ils sous- ou sur-évalués ?

Oui, Sous-évalués

Quels néoplasmes se manifestent par des signes neurologiques avant des signes respiratoires (via _____) ?

Néoplasmes nasaux (plaque cribiforme)

Quels sont les 4 facteurs qui influence les conséquences de la compression du SNC ?

1. Rapidité d'apparition 2. Durée 3. Degré de compression 4. Site

Quelle est l'origine très majoritaire de la compression de la moelle épinière ?

Extramédullaire

Quels sont les 4 causes les plus communes de la compression de la moelle épinière ?

1. Hernie discale 2. Myélopathie cervicale sténotique 3. Fracture vertébrale (traumatique ou pathologique) 4. Néoplasme

Quel type de néoplasme peut compresser la moelle épinière ?

Affectant les méninges: lymphome, méningiome

Quelle condition peut compresser la moelle épinière du chien ou cheval ?

Myélopathie cervicale sténotique

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