EKG Flashcards

(41 cards)

1
Q

EKG-læsning:
1) Hjerterytme
2) Hjertefrekvens
3) AV-synkronisitet
4) Intervaller
5) konfiguration
6) ST-segment
7) EKG-diagnose

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Normalværdier:
- PQ-interval: 0,12-0,2 s (3-5 små ruder)
- QRS: < 0,12 s (< 3 små ruder)
- QT-interval: ≤ 0,44 s (< 2 store ruder)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hjertes vægge:
- Forvæg (anterior): V1-V6
- Bundvæg (inferior): II, III og aVF
- Sidevæg (lateral): I, aVL
- Bagvæg (posterior): spejlbilledeforandringer i V1-V3

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Systematisk EKG-læsning:

1) Hjerterytme:
- Regelmæssig eller Uregelmæssig?

2) Hjertefrekvens: 300 / (antal store ruder mellem R-takker)
- Normal: 50-100/min (3-5 store ruder)
- Bradykardi: < 50/min (> 5 store ruder)
- Takykardi: > 100/min (< 3 store ruder)

3) AV-synkronisitet:
- Er der en P-tak foran hvert QRS-kompleks?
* Sinusrytme: kun én P-tak foran QRS
* Nodalrytme: ingen P-tak foran QRS

4) Intervaller:
For korte eller for lange?
Normalværdier:
* PQ-interval: 0,12-0,2 s (3-5 små ruder)
* QRS: < 0,12 s (< 3 små ruder)
* QT-interval: ≤ 0,44 s (< 2 store ruder)

5) Konfiguration:
- Smal eller bred QRS?
- Normalværdi: QRS: < 0,12 s (< 3 små ruder)
- RBBB eller LBBB?

6) ST-segment:
- Normal: isoelektrisk linje
- ST-elevation: STEMI
- ST-depression: NSTEMI

7) EKG-diagnose

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Bradykardi: < 50/min (> 5 store ruder): 1

Takykardi: > 100/min (< 3 store ruder): 2

A

1: Sinusbradykardi? AV-blok?

2:
* Regelmæssig: Sinustakykardi? Atrieflagren? Supraventrikulær takykardi? Ventrikulær takykardi?
* Uregelmæssig: Atrieflimren? Ventrikelflimren?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

AV-blok:
- 1. grads AV-blok: PR-interval > 0,2 s (større end 1 stor rude)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

AV-blok:
- 2. grads AV-blok (Mobitz type 1 / Wenckebach): stigende PR-afstand indtil et kompleks falder ud

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

AV-blok:
- 2. grads AV-blok (Mobitz type 2): samme PR-afstand men udfald af et eller flere QRS komplekser

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

AV-blok:
- 3. grads AV-blok: ingen sammenhæng mellem p-takker og QRS komplekser

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Atrieflimren:
- INGEN synlige P-takker
- UREGELMÆSSIG (puls), flimrende grundlinje
- Smalle QRS

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Atrieflagren:
- P-takker
- REGELMÆSSIG (puls)
- ”Sawtakket grundlinje” i de inferiore EKG-afledninger (II, III, aVF)
- (Overledning: 1:1 –> 1 P-tak, 2:1 –> 2 P-tak (mest vanlig), 3:1 –> 3 P-tak, etc.)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Supraventrikulær takykardi (SVT): QRS < 0,12 s

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ventrikulær takykardi (VT): QRS > 0,12 s

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ekstrasystoler:
- Supraventrikulær ekstrasystole (SVES): QRS < 0,12 s (smalle)
- Ventrikulær ekstrasystole (VES): QRS > 0,12 s (bredde)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Grenblok:
QRS > 0,12 s (> 3 små ruder)
* Højresidigt grenblok: ”M” konfiguration i V1-V2 (“kaninører”) og reciprokke (modsatte) ændringer i V5-V6
* Venstresidigt grenblok: ”M” konfiguration i V5-V6 (“kaninører”) og reciprokke (modsatte) ændringer i V1-V2

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ventrikelhypertrofi:
- Højre ventrikelhypertrofi (RVH): typisk høj R-tak i V1
- Venstre ventrikelhypertrofi (LVH): typisk høj R-tak i V6

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Lungeemboli: HUSK S1Q3T3
- Røde pile: S-tak i I
- Blåe pile: Q-tak i III
- Grønne pile: Negativ T-tak i III
- Sorte pile: Højresidigt grenblok M konfiguration i V1

18
Q

Akut koronarsygdom (iskæmi og infarkt):
Normal: isoelektrisk linje

ST-elevation: ST-elevation > 1 mm i J-punktet i mindst 2 tilstødende afledninger
* STEMI

ST-depression: ST-depression > 0,5 mm i J-punktet i mindst 2 tilstødende afledninger
* NSTEMI

19
Q

Akut koronarsygdom (iskæmi og infarkt):
Normal: isoelektrisk linje

ST-elevation: ST-elevation > 1 mm i J-punktet i mindst 2 tilstødende afledninger
* Anteriort STEMI: V1-V6
* Inferiort STEMI: II, III, avF
* Perikarditis: flere steder, uspecifikt

20
Q

Akut koronarsygdom (iskæmi og infarkt):
Normal: isoelektrisk linje

ST-depression: ST-depression > 0,5 mm i J-punktet i mindst 2 tilstødende afledninger
* NSTEMI

21
Q

Hvad kan et EKG vise ved hjertestans?

A
  • Ventrikelflimren: helt kaotisk grundlinje uden klassiske QRS-komplekser
  • Ventrikulær takykardi: Takykardi (< 3 store ruder) + QRS > 0,12 s
  • Asystole: flad grundlinje
  • Pulsløs elektrisk aktivitet (PEA): organiseret rytme, der ikke er sirkulations- og pulsgivende
22
Q

Hyperkaliæmi:
- Bortfald af P-takker
- Brede bizarre QRS-komplekser
- Høje og spidse T-takker (teltformede T-takker)

23
Q

Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom:
- Delta-tak
- Kort PR-interval (< 0,12 s)
- Bredt QRS-kompleks (> 0,12 s)
- Sekundære ST-segmentforandringer

24
Q

Torsades de pointes-ventrikulær takykardi (TdP):
- QRS > 0,44 s (> 2 store ruder) ”før anfaldets start”
- ”Ligner en FISK”

25
En 87 årig mand henvender sig i FAM. Han er besvimet for første gang nogensinde og han har pådraget sig en colles fraktur. Han er meget svimmel. Du tager et EKG eller ser på en monitor som viser henholdsvis: Ia, Ib eller Ic
3.grads AV-blok
26
En 87 årig mand henvender sig i FAM. Han er besvimet for første gang nogensinde og han har pådraget sig en colles fraktur. Han er meget svimmel. Du tager et EKG eller ser på en monitor som viser henholdsvis: Ia, Ib eller Ic
Omslag fra atrieflimren til sinusrytme
27
En 87 årig mand henvender sig i FAM. Han er besvimet for første gang nogensinde og han har pådraget sig en colles fraktur. Han er meget svimmel. Du tager et EKG eller ser på en monitor som viser henholdsvis: Ia, Ib eller Ic
Inferiort STEMI og 3.grads AV-blok
28
En 69-årig kvinde henvender sig hos dig. Hun har gennem den seneste time intermitterende følt hjertebanken og åndenød. Hun ønsker din vurdering. Du tager et EKG som viser følgende grundrytme: IIa , IIb eller IIc.
Atrieflimren
29
En 69-årig kvinde henvender sig hos dig. Hun har gennem den seneste time intermitterende følt hjertebanken og åndenød. Hun ønsker din vurdering. Du tager et EKG som viser følgende grundrytme: IIa , IIb eller IIc.
Atrieflagren 2:1 overledning
30
En 69-årig kvinde henvender sig hos dig. Hun har gennem den seneste time intermitterende følt hjertebanken og åndenød. Hun ønsker din vurdering. Du tager et EKG som viser følgende grundrytme: IIa , IIb eller IIc.
Sinusrytme og højresidigt grenblok --> Lungeemboli
31
En 57-årig tidligere rask mand henvender sig i FAM. Han har haft brystsmerter i 1 time. Du tager et EKG som viser følgende: IIIa, IIIb, IIIc eller IIId.
ST-elevations AMI (anteriort)
32
En 57-årig tidligere rask mand henvender sig i FAM. Han har haft brystsmerter i 1 time. Du tager et EKG som viser følgende: IIIa, IIIb, IIIc eller IIId.
ST-elevations AMI (infero-lateralt)
33
En 57-årig tidligere rask mand henvender sig i FAM. Han har haft brystsmerter i 1 time. Du tager et EKG som viser følgende: IIIa, IIIb, IIIc eller IIId.
Venstresidig grenblokskonfiguration
34
En 57-årig tidligere rask mand henvender sig i FAM. Han har haft brystsmerter i 1 time. Du tager et EKG som viser følgende: IIIa, IIIb, IIIc eller IIId.
Non-ST-elevations AMI
35
En 66-årig mand med kendt type II diabetes mellitus henvender sig mandag morgen i almen praksis. Han har siden lørdag udviklet betydelig åndenød. Du tager et EKG som viser følgende i prækordial afledningerne:
Q-tak, forsømt transmuralt AMI
36
En 50-årig kvinde henvender sig i almen praksis. Hun motionerer flere gange ugentligt og føler sig rask. Hun ønsker et helbredscheck i anledning af hendes fødselsdag. Du tager et EKG som viser følgende: Va eller Vb.
2.grads AV-blok Mobitz type I
37
En 50-årig kvinde henvender sig i almen praksis. Hun motionerer flere gange ugentligt og føler sig rask. Hun ønsker et helbredscheck i anledning af hendes fødselsdag. Du tager et EKG som viser følgende: Va eller Vb.
Højresidigt grenblok
38
En 40-årig kvinde henvender sig i lægevagten. Hun har lige haft et krampeanfald. Kollegaerne beskriver det som et epileptisk anfald. Hun fremtræder lidt omtåget. Du tager et EKG som viser følgende:
Langt QT-syndrom
39
En 40-årig kvinde henvender sig i lægevagten. Hun har lige haft et krampeanfald. Kollegaerne beskriver det som et epileptisk anfald. Hun fremtræder lidt omtåget. Du tager et EKG som viser følgende:
Torsade de Pointes ventrikulær takykardi
40
En 27-årig kvinde henvender sig i almen praksis. Hun har oplevet kortere episoder med hjertebanken. Du tager et EKG som viser følgende: VII
Deltatak, Wolf-Parkinson-White (WPW)
41
En 27-årig kvinde henvender sig i almen praksis. Hun har oplevet kortere episoder med hjertebanken. Du tager et EKG som viser følgende: VII
Pseudo Ventrikulær takykardi