UL Hjerte

Question 1

Nævn de spørgsmål, der skal stilles ved basal fokuseret hjerteultralyd (FHUS):

Answer 1

• Perikardieeffusion: ja/nej?
• Tegn på systolisk hjertesvigt: ja/nej?
• Tegn på højresidig belastning: ja/nej?

Question 2

Vigtigste årsag / differentialdiagnose du skal tænke på ved:
- Perikardieeffusion: 1
- Systolisk hjertesvigt: 2
- Højresidig belastning: 3

Answer 2

1: hjertetamponade
2: AKS
3: lungeemboli (LE)

Question 3

Protokol:

1) Subcostalt 4-kammer billede + 2) Subcostalt billede af IVC: for optimalt billede skal patienten ligge på 1

3) Parasternalt længdesnit + 4) Parasternalt tværsnit + 5) Apikalt 4-kammer billede: for optimalt billede skal patienten ligge på 2

Answer 3

1: ryggen med benene trukket sammen og tage en dyb indånding

2: ve. side med ve. arm under hovedet og hø. arm ned langs kroppen

Question 4

1) Subcostalt 4-kammer billede:
- Nævn strukturerne:

Answer 4

proben skal pege mod patientens ve. side

Question 5

2) Subcostalt billede af IVC:
- Nævn strukturerne:

Answer 5

proben skal pege kranielt

Question 6

3) Parasternalt længdesnit:
- Nævn strukturerne:

Answer 6

proben skal pege mod patientens hø. skulder

Question 7

4) Parasternalt tværsnit:
- Nævn strukturerne:

Answer 7

proben skal pege mod patientens ve. skulder

Question 8

5) Apikalt 4-kammer billede:
- Nævn strukturerne:

Answer 8

proben skal pege mod patientens ve. side

Question 9

Fokuserede spørgsmål (FHUS):
* Perikardieeffusion: ja/nej?

Answer 9

Question 10

Fokuserede spørgsmål (FHUS):
* Perikardieeffusion: ja/nej?

Answer 10

Question 11

Fokuserede spørgsmål (FHUS):
* Perikardieeffusion: ja/nej?

Answer 11

Question 12

Fokuserede spørgsmål (FHUS):
* Tegn på systolisk hjertesvigt: ja/nej?

Kommer vægstrukturerne (hjertets vægge) mod midten i systolen?
* Hvis JA (væggene bevæger sig mod midten): IKKE tegn på systolisk hjertesvigt
* Hvis NEJ (væggene bevæger sig ikke ind mod midten, eller bevægelsen er sløv): tegn på systolisk hjertesvigt / nedsat EF (ejektionsfraktion)

Answer 12

Question 13

Fokuserede spørgsmål (FHUS):
* Tegn på højresidig belastning: ja/nej?

Vurder størrelsesforhold mellem højre og venstre ventrikel:
* Normalt forhold: VV (2/3) er omtrent dobbelt så stor som HV (1/3) –> INGEN tegn på højresidig belastning
* Abnormt forhold: hvis HV ≈ VV eller HV > VV –> tegn på højresidig belastning

Answer 13

Question 14

FATE card app:

Answer 14