descrirbri los tipos de atelectasia
-obstructiva: hay algo en la vaiq ue eviata que el aire salga y entre ala lvoelo por lo quie el alveolo eventialmenet ava ir perdiendo aire que s eva a ala snagre ty esto va a hacer quer copalse, razon comuien de ataelctiasa en paicntes post operatrios que pr dolsor nio repsiarn profunso, lo cual ahce ue tengana uan aucmualcion de secreciones.
-compresiva,. dodne hya un poroeblamc on la presion pleural que hace que sea menos negatuva lo loa cual al final la presion trasnmural va a ser menos postiva y hace4r que no se expanada el alveolo.
-contraccion: uando hay firbosis por lo cual la expaCION MENCIA DEL PULOMON NO E SPOSUBLE
descrirbri el sidnorme de disficualtad rrespsiratoria agudao lesion pulmonar aguda
-signo tipido es alveolo con mmebrana hialina por la gtran inflmacion hay mucha permebalida dlo que hace que se filtren proteineas que hacen estan capaca.
-es cuando tienes un pcersso ifnlamiroio en el cual hay un edema pulomonatr no cardiogenico, que tiene tambien gracias a los neutrofilos d ela inflmacion un dano notorio en los neumocitos tipo 2, esto ghace que haya mneos sulfactarante y que colpase el aklvaeolo, hay una persuoon correcta pero hay una hopoxemia y shunta intraùlomonar importante (donde la perfasuiobn al pulomna es corrceta pero la sangre no se oxigena)
en quer consisten las enfermedas osbtructuvas cronicas
en trenrtr dificvualtd para expulsar el aire porque la via colpasa.
-facil de reconocer por una VENS o FEB1 bajoy tambien una relacion VENS/CVF bajo.
-prsnete ne asam, broqnuistis cornicas y bronquiatasia (bronquoos recubietros de moco).
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cuales son las efwermdad restrictuvas
son dodne no puedes inalahr lo sufirncte, en donde su CVF esta dismunuida, peor tien una relacion VENS/CVF normal
cuales son los tipos de enferdafes retsrictvas
-cuando el rpbelam esta en la excpacion toracicode pulomnes sanos, como problemas nuermuslares coo sindorme de gulline bare, porblemas pleuarels, obesidad.
-cuando hya probelams de expacion pulmoar por complicaicones en los pulomens como inflaicltarcion inflamatria se SDRA o incluso fibrosis
que es la deficiencia a1-antitripsina
esta e3xpresado en el alelo z, cuando el paicnmte es homocitoso de estos alelos no expresa la a1-antitripsina, esta prio lo genral degrada las elsatasas que hacen los netrufilos, al no estra presnete van a degardra el tejidops eslatido alveoloar y hacer una enfisema del tip del tipo9 panacinar (distribuido en todo el acino) mas comenmente en los lobulos inferiroes
cuale es la morfologia de los enfisemas que son reuslatdo de fumar
-con centroacinares y esta en los lobulos superiores
cuales son las carertisticas de un enfisema pulmonar
temer el torax en tonel, disnea, y disminucion del murmullo vesicular (sonido de que respria) y el pacinete se va a inclinar hacia delanmte para tartar de facilitar la expiracion, la cual de por si va a ser mas prolongada
como el tabaquismop hace ensfismea
gracias a los reisduosoq u deja el humo en el pulomn hay una inflacion, esto atare neutroilofs que cana haciendo elastas y degradn al apreqnuima pulmoanr.
-los radicoales libres ue libvera tmbien nerutralisas a las anmtiporteiasas que dberian inhbir a la elastasa
como el tabaco causa una bronquitis cronica
por que el humo fomenta la hipertrfia de las glandulas mucosas y tambein ques haga mas cleulas calciformes, da sintomaas de asma pero se distingue del asma porque en asma el coneto de eosinofilos esta elevado y en uso de tabaco no
como un EPOC puede generar un probelma cardiaco
porque en enfisema cuando se van detsruyebndo los tabquieus alveolaore stambeins e detsruyen los cpaialres que pasan en el, lo cual va a hacer que la perfusion sea mas cmplicada y tambein hya una fuerte bvasocntyrccion pulomoar para rediriguir el flujo a los lugares bien ventilodos, estos genra hipertension pumpnmanr que acaba danando el lado derecho del corazon
como disticnguir si es un EPOC por enfisema o por bronquitis cronica
-cuando hay bronquitis cornica al pacinete le va a costar aun mas sacar y meter aire, por lo cula lo vas a ver hiperventilando mas y legando a una cianosis mucho mas raopido, piensas ue con enfismea si hiperventila se pued eregualr isn llegara auna cianosis.
cuales son los subtipos de EPOC
-enfisema compensardro: es cuando hya una reseccion de una parte del pulmon, lo que va hacer que los lavelos se expandan como respuesta adaptativa.
-hiperinsuflacion obstructiva, es cando hay algun componente fisico que no permite la salida del aire y eso puedo hacer uq ese llene esa parte dle pulmon y comprima a otras sanas.
-enfisema bulloso es cuando hay tanta degrdaracon del parenquima alveolar que se hace que se formen bullas que pueeden hacer un enfisema pulmonar.
-enfisema mediastinico: un alveolo colpasa pro mucha preison, loq ue liobvera iare que se difunfe hacia el mediastino o el cuello haceidno que se puedan snetir crpeitancites subdemricas
cuales son lo sintomas del asma
-vas a tner dinesa, tos pra trcatar de scara el moco que s ehce y esta tos e esopecilamnte norcturna prique en la noche el tono vagal estimula uan mas la broncostriccion, ta,bein silibancias (ruido del paso del aire por una cavidad estrecha), obvstrucciones intermitenetes acorde al brocnespasmo.
-en una obstrccion grave puede incluso tener hipercapnia, por ende acidosis
como se da el asma
-es para perosnas que estan predipsuestas a tener una repsuest ainmuen exagerdad por lo linfostos TH2, los culaes liberan IL-4 e IL-3, esto hace que los linfocitos B hagna IgE para unuirse a los mastocitos y hacer que etsos liberen leucitrienos, histomaina y protagnglinas para hacer moco, y hacwr la broncoestrcciones, luego el TH2 va a liberd IL-5 que atra a a los eosisnfilos los cuales en si se encxargan de liberar mas subtancias que mantengan la reaccion alergica y danen el epitelio , y mantengan la obstruccon mas que todo por una inflamcion marcada en los bronquios
que e sun asma atopico
-es cuanso tu vago esta hipersenibilizado por una reaccion inflamtoria receiente en tus vias aereas, lo cula va a hacer que la broncotriccion sea mas fcail por cualquier estimulo post infeccion y luego ya sigue la obtrsccion por una inflmacion mediia pro eosinfilos, etc
solo cmabia cvomo comeniza la broncostrccion
que es le remodelamiento por asma
-progesmiavmate el musculo liso bronquial va a hipertrfiarae, se va acu,uar tejido conectuvo subdermico y se va a ahcer una mateplaisa de celulas cliffomre spara suplir todo el mopco necesario, las glanudlas mucinogenas tambien se hipertrofian. esto hace que poco a poco sea menos reversible el asma
cual farmaco puede descadenar asma
acido acetilsalicilico
que e suna broncoestasia
-es una dilatcion croncia del bronquio po perida de muslos liso y fibras eslatucas.
-estos se da la incio por una onatrccion creada por varios factpr3s entre estos una necrosis brioncual que haga eu se estanquen las scereciones ahi, luego estas scereciones acumuladas van a fomentar una infecciones, esta infeccion va a promer la degrdacion del bronquio
cuales es la sintomatologia de alguien con broncoectasia
-va a tner un to productiva mucha sveces de mal olor por la prenica de bactyerias, puede llegar a atner hemoptisis (por inflmacion croncia que debilite los vasos) y dinsnea
que es la fibrosis quistica y discinecia ciliar primairia
-fibrosis quistica es cuando hya una mutacion que hace que tenegna un moco muy espeso dificl de evacuar al cual vas a dejar como obstruccion.
-discinecia ciliqr priamria: es una mutacion que hace que tus ciolios no s emuevan como deben pro lo cual no evacuan bien el moco.
-ambas casuan broncoectasia, pero una inmunosupreion con infecciones repsitarios frceuntes tambien la puede causar
cvualquier EPOC puede acabar en cor pulmonale (insuficniecia cardiaca derecha) por una hipertension pulmonar ya que con obtrsccion se busca rediriguir la snagre a los luagfres dodne se pueda ventirla bien como repsuets a al hipoxia
que es la firbsois pulomanr idepotica
es una de las principales patologias pulmonares intersticiales cronicas en la cula hya una probelema en la re4parcion laveolaor por una mutacion gnetica como tener dando el gen MUC5B o la teloelrsas haceidbnoq ue todas s evayan a senecesnaia, en prencia de alveolos no reparados se cativan los fibroblatos y el TGF-B para dar tejido ocnetivo y con esto el intesticio se va llenando de fibrosis dificultando el llenado pulmoanr, el intecmabuio gaseosos u caudfnaod hipetension pulmnar y col pulmonare
para etsp se farmacos antifibrociso como nintedanib y pirfenidona
como diagnosticar firbosis pulmonar ideopatica
-en imagen vas a ver un parenquima panalizado dodne hay cavidad pulmoanres forradas de fibrosis, vas a ver patrones reticulares por fibrosis en el pare4nuima y ta,bein estas leson estan mas periferiemcnate hacia la pleural y en las regioen sinferioesn.
-al escultar debes escuchat crepinates estilo depegar velcro
cuales son los otros tipos de patpgeni pulmoanr interstical cronica
-NINE (neumoinia intersticila no especifica) es cjuando por enfermedas autoinmuens como la artritis estas predispuesta a genera fibrosis en el pulmona, pero es una fibrosuis mas localizada que la FPI ya que esta no se poene n todos los luagres mal reparados.
-neumoinia rganizada criptogena: es la acumalcion de furbisis dnetro del alebolo, y s eve muy fac8l en tecnicas de imagen radiologicas.
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neoplasia81
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lab 149
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neoplasia 254
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vasos sanguineos51
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vasos sanguoneso 234
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corazon55
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corazon 212
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ambiental49
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sistema hematopoyetico51
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sistema hematopoyetico 242
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sistema hematopoyetico 353
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lab 338
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sistema hematopoyetico 410
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pulmon54
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pulmon 235
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rinon44
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cavidad oral y digestivo46
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cavidad oral y digestiva 235
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