vasos sanguineos Flashcards

(51 cards)

1
Q

a que vaso afecta cada tipo de enfermedad

A

-hhiperte sion: arterioleas (las cuale sontralan cunta snagre va aca organos)
-aneurimsas: mas en las arterias lestaisca grandes.
-trmbosis: en vesnas.
-ateroesclerosis: mas en las arteria smauclres y elsatica sproque osn la sque mas se danan por los grandes flukso que resiven

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2
Q

decsribir como una fistula arteriovensoa desencadena una isnficnica cardiaca

A

porqur las venas recsien mas conetsnido de sanrge, al memnto de suceder el retornor vensoos se llena mas el cnetriculos derecheo lo cual hace que suba la freceincia cairaca pro mas contractbilidad, lo que genra mas demanda de O para el corazon y mas exfuerczo contanwte. el cual a larrgo plazo acaba gaceidno una insidviencia cardiaca

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3
Q

decsribri la fisopatoaliga de la dipslacia firbomuslar

A

es una problwma en dodne en algunas partes d le asrteria msuclares renales hay hiperplasia o firbosos, loq ue genrae estenosis en alguna spartes y anaurismas en otras , estop genera una hipertensin conrinial proa quegras a la estenosis inicial el risno percibe una preisn baja ya que no lllega mucho vol a su receptro yuctaglomerular, eso hace que comeince su sisteam reinsia-angiotensina-aldopretsona lo que cual sube el volemne snageuineo y sube al preison cronicmante (hipeetsnin renovascular)

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4
Q
A
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5
Q

ue vasosidiladtaores prdocue el rinon

A

pastaglaidna y NO, para contraestan un pco sus stema RAAS

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6
Q

como la hipenstsion te peude dar demencia

A

la shipenscion casuan varias probelmas en los vaso, estre esls aneurimas, ect, por lo cual puede habe run ictus, el cual e sl afalta de flujo hacei el cerebro, lo que pede ociaionar demencia

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7
Q

que hacen lao pepetidos natriuretciso ANP y BNP

A

se necrgana d ela vasoldialcion y fomentar la direuss para bajar el volmene y fomenara la preison baja

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8
Q

descrirbias las difrencias enrte hipertension benginga y maligna

A

-bengiga: el el 95
% de lso caso, es cornica, no prensta sinntomas.
-maligan: es una hipenstion que progreso de la benigina a la maligan en un 5% de los casos, en donde los intomas osn basnate claros proque tien una hipensrin sostenida muy marcado con preisond e 180/120 que causa rapdimamnet [robelmas renales, hemorrgaias retianinad, probelmas neruplogicos y sin trtamto en 1 a 2 anos te peude matar

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9
Q

descrirbi a patogenia d el ahipetsnion primaria

A

En la hipertensión primaria, intervienen factores genéticos y ambientales que alteran el manejo renal del sodio. El riñón retiene más Na⁺ del que debería, lo que arrastra agua y aumenta el volumen circulante. Esto eleva el gasto cardíaco inicial. Para proteger a los órganos del exceso de flujo y presión, las arteriolas se vasoconstriñen de forma crónica. Con el tiempo, esta vasoconstricción sostenida induce hipertrofia de la capa muscular de las arteriolas, aumentando la resistencia periférica total y manteniendo la presión arterial elevada de manera persistente. y est jace que:
-esta contraccion arteilar alargo plazo proidcue:
-una sraterooecleropsis hilaino: en donde gracias la fiktrado excivo d ela snagre arterila a la peasocio intericla porteinas se qwuedan pegadas al vaso encgrandolso.
-y en caso mas graves peud ser una hipertensionm mlaiga dond ehya: neociris firbpide,s donde igual pro le fikltardo se queda firbianpe gafas o influso in ahiperplasiaconcetrauca d emculaos liso donde para respodner a la smenada de vasocntraccion se hace mas celulas msualres lisas con sus membran basal.

oor factores genticop s y ambientss

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10
Q

explique para que sivre cada vaso

A

-vaso elstsicos grandes: resineet la preiso lata y por eso tienne mucho componente elatsico.
-muslaores: distriuyen cunata snagr ele llega a cada ornao.
-arteiolas: refula el flujo de que tan rpaido se va a amditrar la sngre y es le pricnipla componen de la reisntencia perofercia.

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11
Q

que te peude causar un aneruosima sacular

A

la hemorrgaia subaracnoidea

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12
Q

como se forma la ateroesclerosis

A

en laos vasos lastimand pro el alto flujo snaguono y choque de ls angre contra lo vasos, como mecanimso de curacion los CML migran a al acap intima desde la media, una vez ahi se repiducen y hacen mas matriz extracelual,r esta capa se comvienrte ne la neointima, la cula es una nueva capa que tiene mucha aifnidad con llos compennetpiodisoc d ela snagre, atarayendo al LDL, uan ves el LDL se oxida atare a los macrafoagos los uclaes se lo comen para eliminadr el compoente toxico, peor ahi los mccarfaosgos se alaterna y se hacebn espusmoso, los culaes al moriri alibera su cplesterla + la grada de lps lipdiso de su memrana y hacen un nucleo nicrpstico en la capa de la neomtima, esta contien detritos celauleres, grasa y esteres. paralelrlmanete grcais a las cleulasre smauslres esta capa se recubierta pro una capa fibrosas que la contienen.

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13
Q

como la ateroesclerosis te press[poen a aneurismas

A

gracias a la compresion del crmeinto de esta acala se compien los vasos vasorumen, los cuales perfuen a ala cpaa media, esta se atroifia pro la siqmeua y hace mas debil a la pared haceind un posible anuerimsas

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14
Q

proque con la edad es mas psible que tenagn ateroelscorima

A

con la edad las cleulas cumulan mutaciones, loc ual si es una mtacion que favorezca la repdcuuccion enn los macrfoaga va a fabprecer aun mas a la creacion de mas macrfaos epsumros, slo cuav a afavorecen aun mas a la rapida progresion y creiento del ateroescleroma

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15
Q

porque los hombres tienen mayrp indicencia de tenr arteroesclerosis

A

orqu elos maujeres sobre todo en la estap apremaneopausica tienen muchos estoegrneos, loc uales favprene la no adehesio de los monocitso intefierono con la formacion del arteroescleorma

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16
Q

como el HDL orevien ela ateroecloerisos

A

retira el colestrrol amculado en el vaso

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17
Q

que sfuniocn teien el em,dicvmacvmeto estatina

A

inhbaibe la sisnetsis d ela enzimas HMG-CoA loa cual es la endima usado en el higadopara gacer colestrol, como ya no puede hacerrlo susniveles bajanm en el, lo cual hace que deba caoatar mas colestrol de lw samgre para mantenr sus niveles nromales, lo que dismuye a su vez mas el LDL en sangre

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18
Q

describri al relaicvon de hipperte4nsion y ateroesclerosis

A

purque opuede genastr auna hiperplasia en los vaso spor la vasocntrccion mantenidop, esto genra mas cuamulacon de CML y esto hace mas matruiz extracelualr la cula retien emas LDL

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19
Q

cual es le efceto del tabaquismo en ateroesclerosis

A

inbi8e la produccion de los factores necssior para hacer HDL, y tambein aumanta mas la aoxidasicon grasa del LDL y fomenta la disfucnion enetdila, lo cula es que va a tener menso capa prteostco que impaida que netre LDL al vaso

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20
Q

CUal es le efceto de la dibates en la ateroeslcerois

A

la hipeglucimasi en sangr e glica a alslpopteinas y lipoprte4ians ciruclanete ene4 snagre, loc usla hace mas lesion enetdelios, a su vez mor,lamne la inslina enihve al aliposis, os es qu el agrasa se ormpa y se dislueya en snagre, cuando hay rweisntesn se liebr al agrasa y hace que le higado la haga LDL, sube los vol de esto y baja el de HDL proque la spor y lipoppro glicoslidas lo destruyen

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21
Q

relacion de diabtes on IAM y de gangfrena isqmuica

A

garcais a la os dnaos vacualres e smucho mas parabble hace un trmbo con diabtes, lo cual harai una ganngre aisqmuica (es 100 mayor) o un IAM (se dudplcia la posublidad)

22
Q

decribri que e sl sidnoprme metabiplico

A

es tyener opbesidad cnetral (grasa doninal vsicerla) lo qu egenra resniets a la insiluna y dislipidemia (mucho LDL, bajo HDL, mucvho VLDL) gracauis a que esta grasa es muy acatuvam,etabilciamenter, siendo disluida y esxpaoidfad en sangre, esto hace dislipidemis y a su vez tanta grasa disluida en nagre actuav un eatdo de liberacion de citocinas, lo que latera alos rectores de indluisna y hace una reisntes a ella, por ultimo este cuadro gera hipernetsion proque por lsas citoquias tambein se genra una actuavciopn endoteilam, que hace mas opermebasle al vaso a hacer placa y hace que no se pduzca NO lo que e sler princvipal vasodilatador.

ovesidad central, resistnci a al indlusian , hipee4tnsion y dislpidemia

23
Q

describri como al arteroeclerosis prmoeve los cuagfulps

A

el LDL acuanod se amcula se ahce lipopreoeta (a), y esto es un anti fibirboslis, por lo cual cuando haya una ruputura del vasoe n un ateroeslcerosma va a se va a inhbiea la anthicaugualcion de esa parte `prpque en su superfixce va a hber una acumualciona de ate slipotriena

24
Q

cual es el papale d elsop lifotsi T en a patologia de ateroesclerosis

A

secretan mas INF-Y el cual actva aun ama s alos macrfagos los cuales is mas se van a ahcer mas macvrfaos espumosos los cuales vasn a ajcer mas grande a la placa

25
como se d alaq migarcin de las CML a la intiam proun lesion
cuando se dana hay adhsesion palteria, y estas plauetas libern PDGF el cula hace que las cleula smigren
26
donde tein a hacerse ma splas placs
aorta, arteria coronara, popilieta y carotida interna
27
decsribri al complciaicon que caus auan palca estable y cual es su estrut5a
fibros, gruesa y pocoa inmflamda: hace una nagina estbale, loa cual hace una claidcacion intemriten segun la semanda de flujo snaguoen del organoc (si aumenta la demanda no va a poder responde con efectuvudad), cauida estenosis y una isqmueia inesticnal cornica , ay que cda vez que comemeos el inetsino teine mas actuvudad y aumanta la smenad a de snagr epro con est aplaca nos e reposnde bein aesta demana y hya dolro.
28
descirbir los prbeklamsd d eina placa inestybale y cual es su estruta
con poca fibrosis, mucho cnuleo dencrotico y mcha inflamcio (que sigue fomentando que se haga mas grande), esta teind ea ronmperse y hacer IAM, ACV, y trmbsois en egenrla dando muerte subidat
29
decsirbir la fiosppaltloga de la formacion de los aneruismas
seucede prop emdidi de CML o de mtraz extracrerla, lo cual pasoa mayropiemtra enproceso infloamtriora dodne los macrfaos se actuvan y promeben la segregacion de MMP, estas degradna ala matriz parq hcwer una remodelcion de tejiso, pero en ateroeslepris estos tiende a aumanta mucho pro la gran acumauocn de macrfaos, y todolo que cause ateroecleoris por den tambien av a ser un proot de los anueirmas, como la hipersion y el tabaquimo, adcioaknamete la arteroeslcopris avanzada hace qwue se comprima nlos vasos vasorume, lo uqeu hace que se puierda irirgaicon a al tnica media y esta se degener por la muerte de las CML y esta a su vez al ya no estra va a hcer qu ehaya menos MEC y que dejan de secretar fibras elstuacs, loa que hace que la paede se veulasv palcvida y a cada acumato de preision se vaa dialnto mas irrversiblemente
30
que es y que compelicaicn teien una disceccion del vaso
cuano hay uan degaracion en la media, esdeaj un espacio bavio entre media e intima entocnes cuando hya un desgarro qpeuena ne la itntima da paos ala que la snagre inava esto yu se aucmuale nete las dos capas, hacviendu auna opcuaicon de la rama de se vaso pro al cuaucaicon de dnagre ahi o una rupyuta del vaso, a genrar un trmbos mural (megaod a la pred del avso o elc orazon que noocuye tdoa la luz) y a la estasis.
31
que te da Marfabn
es un amuatcion que degrada el tejido conetuo, lo quc l ate prweispoden a tener aneurimas y diseccioens de aproa, el auriemas mas concoedio en estas peronas es el AAA, anaurimas de aorta abromil
32
descr8ibri proque los AAA son lso mas comuens en suceder
porqu esta aorta es la que esta expuesta a mucha tensionper teien poco tejido eslatico y yteine una mala irrigacion snaguineso,por ende si tiensn aterosleclerosis ahi o fumas, est es el mas probalde a contaerr, sobre tdoeo en hombres con mas de 50 anos
33
cuale sosnlos 3 sindormes congenitso qwue pueden hace run aneurisma
-tenr una valavula aortica bicuspide: hjace que la snagre entre a la aortya con un choe mucho mas cbrcso y teine como reuslatdo un flujo mas tubulnte que le pega mas al vaso y proumebe la diatcoon progersisva. -marfan: muctacion en el gen FBN1, diodne hace firbrilian 1 mal hehca, esta se encargaba por lo genral esta e sparte de la estructra de les fibras, eslatuicas, sin esta lña lamians elstuacs quedna fragmentadas y ahce mas psible un anueirmas. -Loeys Dietz: unamuatcion ele gen de TGFBR1 y TFGBR2, lo cual hace qu elso rcetroes del TGF-B estne defecutos, esto hace que hagan una senal anormla que fomente demasdio la produccion de las MMP, degrando a la MED, y prodbocnq apptsois de las cleuals musculares.
34
sintomas de tenr un AAA
el paicntye puede presnta dinesa, disfagia por compesion de tarqueo y esofagos o puede presntar uan tops recurrente spo rl aocmpresion del nervio larigneo recurrente. a demas tamebin va a habver oaracuion osea pro el sonste rosamiento que hayentr ele aureisma ahora ty el hueso,
35
descrioro los fecstod e una AAA en coraocn
si estso estas en asropic orticpo por la grana cmuaocn de snagre peude sine4tdner tamabien la alculana aoprtica, loq ue va a hcer wu rla snmagre regsresa la cnetruclo derecho y estos jace una cardiomegalia, paralkenmtn p0uede odluir los osiots coronarios hjaceidnopque la perfison caradaica sea decanmdte y genrnado un pisble infator
36
poruq ka huipernetsion es factyroe de reisgod oeindnate en aneriismas
morvene el estrechamto d e vasosn vasorumen, haceiond ula degracion de l CML y por ende menos prioduccion de MEC
37
qu es el sinromde Ehlers-Danloos tipos IV
es una muatcione el colageno tipo 3, el cvual esta en lso avsos, estos hace una MEc de mala colida y hace ma spsiblede rupturas, o disecciones del vaso. proque hace mas pibsle qie la la,iam inutiam y media se paren.
38
describnri ahceid aodne puede extenrderse la seiseccion aoritca yq 8e peude causar acda extension
-ariba: distisnie la valuva haceidnu a unisfieceia aortcia agua qyue se letal proque el ventrriulo no `puede ocntralar tod el vol slaguineo que el esta lleganod. -si se extiende para bajaop (distal) o laterla puede hacer una rptuar de la andventcian hcainedoque mucha snagre se llebe en el eperiocradio, estoc copmpimr desde afuera la ocraocn e impdie que s ellene dando un taponam,into catrdacio y asi deja de fucnioanr. -puede ser htambei qye ha ruitira se amucho mas dfital haceidnqo ueu la smasgre salga hacei el retroertoneo o al pelrua perlsumorna, endode el paicnte muere rapido ya que aahi se desgrarra la avdnetcuia y la hemorogria no va a parar prpque hay muicho estapcio libr epara que ls ansgre salga.
39
cuale es la clicnia de un desagrrea aortico
copmia con un dorlortrociso anterio que e ssubirto, intesdo y desagrrador qu ese extiede al ala espalda, y por lo genral oo tiendene perosnas con HTA, pro lo cual si hay perosna con HTA y este dolro ver rapido si es des degarrea
40
cuales sn lao stipso de desagrre
tipo A: ascendte dodne cpuede hjace rle paotmianto cardacio, la isqmuai coronia o por l amiras raocn dle tpaoniamo o la indusfuencia aortica. es muy uirgente y mata rapdio por lo cuakl de seve operar. Tipo B: esta en al aorta denscentre, diodne haymenso preison entonces el riwegsos de ruputruar e smuicho m,enor, es mas manerjable y se contral pro medio del contrrol arterial.
41
cuakles soh klas ocnsecuenias d ela vasculitis
valuitis e sla inflamcion elos vasos anguioneos, lo ucla los hacer mas permeiable, mas fcarial y se teinde aedmiatisar pro lo cula se estrechan, esto haceismqueias pro la esteoniss, tambien hace trombos por el dano que hay asufrido el vasdo para estar en vacsuklitis, y hemorrgia spor le debilitanmitno de la pared,
42
decribri como los depostis del anctigeno-anticuerp hacen avscaltus
en cualuier iflamcion proligada se crean estoc ocmpellso, estos e quedan aopatrabdo en slo pailres ma speunoas, y cuabdo esta paso ahya reclitaimento de neutrilos, lso cuales tirarn sus enzimas y rapdiales libre paar tartar de disluis a etsos complejos prop acabam ahcedinolse dnao al cpailar tambein lo cua va a hacer qu ele paicnte rpesete purpura, glomerolofettris y capilatis pu,oanr y nescosts fribribnopide piorqu euna vez se dana el enedtelio, se pega ahi las porteinas.
43
describri como ANCA te da vacsulitis
los ANCA son anticoeis en contra de las ezimas d elos netrofilosy y hay don enmem,rades dodne estan perenstes, las cules puede ser por un apolianguatcisits micriopsioca (donde le ANCA atac a al portiena MPO) o la granulomatosis con poliafgiatuisits (donde atac a apor teine PR3) este ataceq idncue a al msuetrsidlos a estra actyos y liberar sus oxtociso en lso casos sisnenmecvsiads d einmicolemopejo, lo cual casua igual una necropsis fuibrindoies, peor alno estar fomenmtad apro ibnmucpmlejos se llaman pauci-inmune, y tienen lo smismo sinotm as que con los natcuepios
44
cual es le tecer tipo de vacsualits
es que tien presnt a antcuipeos contra el endoleio, los cuales igual acatyuvan al endoleil haceidn una inflamcicon cronica y tmabnien te poen enen unestadpo protombico
45
coo los lisntos T te peuden dar una vasciltus
activan a los macrfoafops, lo cual ffoemnatq euams macrfaos entren al avso, estop hace que tdoos se usna y hgan un granuos, estos granulosmas sl copaura tanto yeompod epslaza y dana ale MEC y a las CML, esto masgranulos auna existente va a ahcer uan estnosis en el lumen del vaso
46
decsirbir la nemrdad de takayasu
es la endmerdadd e actyuavcion de los lifnisto T y f¡foracuo de los granulos con la aorta y en elos vasos qeui salesn de esta, esta presnte en mujeres menoresa 50 anos y es caratyericos pro: no tenr pulwo en lso brazoss, pro el corte de sangre de la sualca, pro mares y sincpe por corte de snagre en carotdia comeun y pro vsion opborrodas por coprte de snagre del a clartida interna, qie irirga a la retina, la paniet av a tenr claudidcacion elosbarcoxs(dolso al udraslaos) pro la siemuai dodne los msuclos noe stan recuibiendo la cantdiad de O neceserioy ala escuestalcuion vas a deceuqyerar sipolos en al srateiras efcatada proque grcdais a los escremienod iregeualres hay un flujoturbulneto. dcioalmnete si se estcha la aryeria renal, tambein hacve que el sistema RAA se actauve proqyue el sinon pro la seimsqua interpetaa preison baja, lo que da como reualtdo una hipertension renovascualr cronica.
47
cuale sosn la smicfestacioens clincas de una vasculiotis
depende del tipod evaso al que se afect,: - vaso sgrandes va atenr proemblase copro comeprisop de estrutras vecians y tambien una estenosis cirtcias, ya que eestan teinde a engrsasre mas y hace una isqmuia. -vaso smedianos : como su copmpesione s mas que tdoo tunica media, cuano esta se destruey en el caso de un grnulos, tiende hacer aneuriamas proque le quitaron uspricnipak copmppionte y tambien tiendne a hacer fibrpsispara cmpesar el dnaoa del tejdi, esto hace uan estenosis segmetaria. -vasos peunoas:glomerulosnefrits, capilaristis pulmonar, y purpura
48
cuale sonlos ditnomas de una vacsualitis seuietmciamnet
como es uan reaccion inflmatroia va a liebrar citocinas, esto da sintoam como lmilagia, cefalea y fiebre
49
por qu es imporante difernia entr euna avscauluiis inmune y una cauda pro bacsterias
-en la inmuen concontcipeisteroies: frenarai stdoa la finlamcion y popdrias aliiara la vacsulotys. -sii es infecciosas: prio crtcicoesterodies va a frenara la inflamcion que dbeia atra s als vacteruas qwue lo estencaudnoa periitiendoque estas invadan ma slos vaso y lo denanen mas
50
como se desceandena una bvacsulaitis pro ANCA
cuando teine cualquier inflmacion se liebre TNF, el cual hace que los MPO y el PR3 que rnomaknete estan oculos en los netrfilos se porngan ela superfies y si la per5ons apor herenica tenei ANCA circvulante en su sistema, los va a reconocer y ahi av acomensra tdoa la fiospatloguia
51
a que natcupeos esta asocido la granulomatsois esoinifila con polangiatitis
al MPO-ANCA