Décris un anévrisme aortique abdominal
• Dilatation paroi aorte dans sa partie abdominale
• Un AAA peut prendre de l’expansion et pour certains, se rupturer
• Rupture 15%
• Tueurs silencieux. La rupture de AAA est souvent associée à une mort subite (taux de mortalité chez les ruptures AAA 80-90%).
• Majorité des patients ayant AAA sont asymptomatiques
• Découverte fortuite (découverte dans un examen à la recherche d’une autre pathologie)
Ça peut etre quoi les signes et symptômes clinique d’un AAA?
• Souvent asymptomatique
• Possible douleur lombaire profonde
• Avec ou sans dlr abdominale
• Parfois sensation de pulsation dans l’abdomen
Quelle est l’incidence de l’AAA?
• Personnes ≥ 60 ans
• Hommes ≥ femmes
• L’AAA est retrouvé chez 4% à 8% des hommes plus âgés (plus de 60 ans) et de 0,5% à 1,5% des femmes plus âgées (plus de 60 ans).
Comment peut-on dépister un anévrisme?
• L’échographie est la méthode de dépistage initiale.
Quels sont les plus gros facteur de risque associé a l’AAA?
Tabagisme et usage de statines
Qu’est-ce qui cause une insuffisance vasculaire aux MI
Artherosclerose des artère aux MI
Quels sont les signes te symptôme des insuffisance vasculaire ?
- Similaire a une sciatalgie
- Pied froid/pale/légèrement bleu
- Faible pouls tibial/pédieux
Comment peut-on différencier une claudication intermittente vasculaire d’une claudication neurologique?
• Claudication intermittente vasculaire=Douleur
soulagée debout immobile et non influencés par la position du rachis lombaire. Dlr diminué au repos
• Symptômes de sténose spinale= soulagés par flexion lombaire et non debout immobile (donc influencés par la position du rachis lombaire) car le calibre du canal vertébral est augmenté
Quel changement physiologique peuvent etre vu lors d’une sténose spinale?
- Arthrose des facettes
- Ligament jaune perd ses caractéristiques et prend de la place
- Disque s’épaissit
Résultat: le canal vertébral a moins de place et le contenu est écrasé
Quel viscère peuvent réfère des douleur à la région lombaire et sacro-iliaque ?
Les viscères des régions abdominale et pelvienne par voie segmentaire (convergence metamerique)
Ou est-ce que les douleurs référer des affections viscérales s’exprime le plus?
Dans le dermatome de la branche postérieure du même segment ainsi que dans la vertèbre
Quels sont les caractéristiques des symptômes des pathologie viserales?
• Les douleurs sont non altérées par l’activité et non soulagée par le repos
• La douleur au dos est rarement le seul symptôme
• Nausées, vomissements, fièvre, changements urinaires et intestinaux, pertes vaginales, saignements, brûlures d’estomac, indigestion, changement d’appétit, douleur la nuit, infection urinaire, sang dans les urines ou les selles
Quel est le drapeau rouge associé à un trauma?
Risque de fracture, surtout chez les patients osteoporotique
Quel est le drapeau rouge associé a l’âge ?
Risque accru de cancer, fracture, infection, anévrisme
Quel sont les drapeau rouges associé a un ATCD de cancer?
Risque de métastase
Quels drapeaux rouge est associé a la fièvre et frisson?
Infection ou cancer
Quel drapeau rouge est associé a une perte de poid?
Infection ou cancer
Quel drapeau rouge sont associé a une douleur nocturne?
Risque d’infection, cancer ou anévrysme
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Module 150
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Module 258
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Module 313
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Module 421
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Module 58
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Module 612
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Module 729
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Module 811
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Module 98
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Module 104
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Module 1113
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Module 1245
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Module 1318
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Module 1429
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Module 1518
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Module 1625
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Module 1745
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Module 1827
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Module 1924
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Module 2020
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Module 2112
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Module 2256
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Module 2331
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Module 2426
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TMO 1 et 286
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Plancher Pelvien51
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Orthopédiste37
