H9.2

Question 1

Antidiurese
Waterdiurese

Answer 1

Extra waterretentie
Extra waterexcretie

Question 2

Uitgescheiden osmolen per dag is gelijk aan…

Answer 2

Urine osmolaliteit * urinevolume

urine volume = uitgescheiden osmolen/urine osmolaliteit

Question 3

Urineverdunning

Answer 3

• Wegpompen van zout uit tubulusvloeistof in tubulussegmenten die impermeabel zijn
• Aquaporines geactiveerd door ADH

Question 4

Proces van dat ADP bepaalt of verzamelbuis doorlaatbaar is voor water

Answer 4

• ADH bindt aan receptor
• Zorgt via cascade aan reacties voor versmelten van klaarliggende vesicles met celmembraan aan apicale zijde
• Vesicles bevatten AQP2
• Door exocytose komen deze in apicale celmembraan

Question 5

Urine concentreren

Answer 5

Lastiger, kan alleen door opbouwen osmotische gradiënt

Question 6

AQP1

Answer 6

• PT
• Dalend been lis van Henle
• Apicale en basolaterale zijde
• Constitutief

Question 7

AQP2

Answer 7

• Hoofdcel verzamelbuis
• Apicale zijde
• Reguleerbaar
• Onder celmembraan opgeslagen in vesicles maar is er niet altijd

Question 8

AQP3 en AQP4

Answer 8

• Hoofdcel verzamelbuis
• Basolaterale zijde
• Constitutief

Question 9

Counter current multiplication

Answer 9

• TAL: natriumreabsorptie zonder waterreabsorptie door water impermeabiliteit van tubuluscellen
• Dalende deel: waterreabsorptie
• Gevolg: door aanbod van continu iso-osmotische voorurine uit PT ontstaat er een gradiënt

Question 10

Vasa recta

Answer 10

• Langs opstijgende deel lis naar beneden
• Langs dalende deel lis naar boven

Question 11

Tegenstroom principes

Answer 11

• Belangrijk voor opbouw concentratiegradiënt
• Gradiënt van schors naar medulla steeds groter
• Doorbloeding neemt naar merg af om gradiënt niet weg te spoelen

Question 12

Counter current exchanger

Answer 12

Zorgt ervoor dat osmotische gradiënt blijft bestaan en voorkomt dat de gradiënt verdunt wordt door uitstoot water

Question 13

Ureum

Answer 13

• Levert ook bijdrage aan concentratie gradiënt
• Gerecycled in medulla
• Concentratie is het hoogst in diepste punt van merg
• Levert osmotische trekkracht

Question 14

Waarom draagt ureum bij aan behoudt concentratie gradiënt?

Answer 14

Omdat heel veel ureum in merg zit en uiteindelijk slechts 15% in verzamelbuis

Question 15

Gevolg H2O kanalen als er veel ADH is

Answer 15

• Open
• Veel water gereabsorberen
• Urine concentreren

Question 16

Gevolg H2O kanalen weinig ADH

Answer 16

• Dicht
• Weinig water reabsorberen
• Urine verdunnen

Question 17

Wat beïnvloedt urine concentratie en verdunning?

Answer 17

• Lengte lissen
• Activiteit van NaCl reabsorptie in TAL
• Hoeveelheid eiwit in voeding
• Medullaire bloedflow
• Permeabiliteit van verzamelbuis (ADH)
• Flow
• Pathofysiologie

Question 18

Gevolg lisdiuretica
Gevolg diabetes inspipidus

Answer 18

Geen gradiënt
ADH probleem

Question 19

Hyponatriëmie

Answer 19

• [Na] laag
• Teveel water in lichaam
• Water in ECV en ICV
• Te veel ADH
• Oppassen voor te snelle verschuivingen

Question 20

Hypernatriëmie

Answer 20

• [Na] te hoog
• Te weinig water