Definición de Osgood-Schlatter
Apofisitis por tracción de la tuberosidad tibial anterior (TTA) en el sitio de inserción del tendón rotuliano.
Población afectada
Adolescentes de 10 a 15 años (especialmente varones) que practican deportes de salto, carrera o cambios de dirección.
Fisiopatología
Tracción repetitiva del cuádriceps sobre un centro de osificación inmaduro, causando microfracturas por avulsión y procesos reparativos óseos.
Cuadro clínico típico
Dolor localizado en la TTA que empeora con el ejercicio (saltar, subir escaleras) y prominencia ósea palpable y dolorosa.
Hallazgos radiográficos (Lateral de rodilla)
Prominencia de la TTA, fragmentación del centro de osificación (osículos intratendinosos) y edema de partes blandas.
Grados de severidad (Clasificación de Ogden)
Divide las lesiones de la TTA según el compromiso de la fisis y la extensión de la fractura/avulsión.
Diagnóstico diferencial (Rodilla)
Enfermedad de Sinding-Larsen-Johansson (apofisitis del polo inferior de la rótula).
Tratamiento inicial de elección
Conservador: Reposo relativo (no absoluto), hielo local, AINES y estiramientos de cuádriceps e isquiotibiales.
Uso de cincha infrapatelar
Puede ayudar a disminuir la tensión en la inserción del tendón durante la actividad física.
Pronóstico
Autolimitado. Los síntomas suelen ceder al cerrar la fisis tibial proximal (madurez ósea).
Complicación a largo plazo más común
Persistencia de un osículo doloroso o prominencia ósea que causa molestia al arrodillarse en la vida adulta.