Heridas

Question 1

¿Cuál es el material de sutura más útil para capas subcutaneas en heridas pediátricas?

Answer 1

Dexon o Vicryl recubierto para capas subcutáneas (SQ), con baja reactividad tisular y buena manipulación​.

Question 2

¿Qué suturas se recomiendan para cierre superficial de piel en niños?

Answer 2

Suturas no absorbibles sintéticas como nylon (4-0 o 5-0) para piel, o 6-0 en cara y labios​.

Question 3

¿Por qué no cerrar la capa adiposa por separado en heridas?

Answer 3

No proporciona soporte significativo y aumenta riesgo de infección con material de sutura extra​.

Question 4

¿Cuál es la técnica principal para evertir bordes de herida?

Answer 4

Suturas en colchonero vertical o simple interrumpida con más tejido profundo que superficial​.

Question 5

¿Qué principio aplica al cierre de heridas para minimizar trauma?

Answer 5

Usar el menor tamaño y número de suturas necesario, manejando tejidos con forceps dentados sin estrangular​.

Question 6

¿Cuándo usar cierre en capas múltiples en pediatría?

Answer 6

En heridas profundas con espacio muerto, excepto en cuero cabelludo, dedos o heridas infectadas​.

Question 7

¿Qué sutura usar en lecho ungueal pediátrico?

Answer 7

Absorbibles 6-0 o 7-0 para evitar remoción, reparando matriz para prevenir deformidad ungueal​.

Question 8

¿Cómo manejar hematoma subungueal simple en niños?

Answer 8

Trephination sin remover uña si está firme; no requiere reparación si matriz intacta​.

Question 9

¿Qué evitar en grapado de cuero cabelludo pediátrico?

Answer 9

Grapas no para laceraciones completas sangrantes; causan inversión y mal cosmético si demoradas​.

Question 10

¿Qué técnica para reducir tensión en heridas amplias?

Answer 10

Despegue (undermining) de bordes a profundidad de grasa o dermis para cierre sin tensión​.

Question 11

¿Qué sutura para lengua en niños con laceración?

Answer 11

Vicryl o Dexon 4-0 absorbible; cerrar músculo primero, evitar nylon por irritación​.

Question 12

¿Cuándo suturar laceraciones de lengua pediátrica?

Answer 12

Bordes, flaps grandes o bisectantes; pequeñas centrales sanan sin suturas​.

Question 13

¿Qué evaluar en laceraciones de cuero cabelludo?

Answer 13

Fracturas craneales palpando hueso; cerrar galea si abierta para hemostasia e infección​.

Question 14

¿Qué anestesia preferir en labios pediátricos?

Answer 14

Bloqueos regionales para no distorsionar borde vermellón; infiltración distorsiona anatomía​.

Question 15

¿Qué complicación evitar en avulsión ungueal completa?

Answer 15

Reemplazar uña como férula para mantener espacio eponiquio y prevenir cicatriz longitudinal​.

Question 16

¿Qué sutura para cartílago en oreja pediátrica?

Answer 16

Absorbible 4-0/5-0 incluyendo periconndrio; cerrar piel posterior primero​.

Question 17

¿Por qué suturas subcuticulares en niños?

Answer 17

Evitan marcas por mayor tensión cutánea; ideales si no regresan para remoción​.

Question 18

¿Qué distancia entre suturas superficiales?

Answer 18

Igual a distancia de salida al borde; 1-3 mm en cara para cosmética​.

Question 19

¿Qué nudos usar en suturas pediátricas?

Answer 19

Nudos cuadrados (4 throws); doble inicial en Vicryl para seguridad​.

Question 20

¿Cuándo NO suturar heridas superficiales en niños?

Answer 20

Laceraciones epidérmicas sanan bien limpias; sobreuso causa cicatrices innecesaria